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記者彭新茹∕新竹報導
一名58歲男性患者20天沒有解便,直到腹脹受不了,求診至中國醫藥大學新竹附設醫院急診,經過大腸直腸外科醫師張巨成,初步以肛門指檢,發現有如石頭般的重物壓在骨盆腔,擔心可能是腫瘤造成阻塞,立即做電腦斷層。
張巨成醫師表示,電腦斷層發現病人有異於常人約80公分的乙狀結腸,塞了約5公斤重的宿便,一路向上頂到橫隔膜、胸腔甚至頂到心臟。於是親手一把一把的將宿便挖出,病人症狀才得到緩解,回家排了十幾次便後,終於將貯存在身體20天的宿便排乾淨。
張巨成醫師表示,病患當時約有6*6公分的糞石,塞在大腸和乙狀結腸交接的地方,因此只能透過手指將糞石捏碎,花了約10分鐘,大糞石慢慢挖出來。清宿便是每個大腸直腸外科醫師的宿命,養成的過程中一定多少都會碰到類似的問題。
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張巨成醫師指出,便秘是相當普遍而且困擾的問題,建議國人要多攝取蔬果纖維、水分及多運動,才能改善便秘,同時也要注意排便習慣是否改變。
張巨成說,部分病人會如同這位急診病患,有著乙狀結腸過長的問題。乙狀結腸是大腸的最後一段,後面銜接著直腸與肛門。有些病人可能是先天因素,大多是未知的原因,會讓乙狀結腸比一般人更長,而這樣過長的乙狀結腸,平時大多不會有症狀,但卻有可能會造成便秘或是扭轉的問題,而乙狀結腸扭轉,更是需要急診處理的急症,不能不多注意。有任何問題,及早就醫接受專業的建議與檢查以區分便秘或是腫瘤阻塞,有時候,醫師的手指可能就是救星。
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